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截至去年年初，全球1,600例小兒麻痹癥病例中有一半發(fā)生在尼日利亞。這名蘇丹能使這場(chǎng)戰(zhàn)役重回正軌。

這名蘇丹向蓋茨和一屋子宗教領(lǐng)袖宣布支持這場(chǎng)消滅小兒麻痹癥之戰(zhàn)。他說(shuō)，我們將向你們表明我們的承諾，你此行不會(huì)白費(fèi)。

但他也懷疑只針對(duì)一種疾病是否明智。這名蘇丹說(shuō)，其它健康問(wèn)題也應(yīng)考慮，而不是只朝著消除小兒麻痹癥這一個(gè)方向努力。他列舉了肺結(jié)核、艾滋病、瘧疾、霍亂和血吸蟲(chóng)病。

自 30年前取得了消滅天花的全球性勝利之后，人們熱衷于針對(duì)單一病種進(jìn)行類(lèi)似的垂直打擊。小兒麻痹癥計(jì)劃也遵循這種方式，并取得了巨大的進(jìn)展。在世衛(wèi)和扶輪國(guó)際等捐助人的帶領(lǐng)下，截至2000年，這場(chǎng)戰(zhàn)役把全球小兒麻痹癥的發(fā)病次數(shù)從1988年的35萬(wàn)例大幅減少到不足1,000例。參加戰(zhàn)役之人原計(jì)劃在 2000年之前徹底消除這種疾病。

然而時(shí)至今日，耗費(fèi)了數(shù)十億美元之后，小兒麻痹癥仍然存在。

批評(píng)人士主張逐步放棄消滅小兒麻痹癥的作法，把騰出的資金用于防控多種疾病。在某些國(guó)家，防疫體系甚至忽略了其它疾病的防控，把消滅小兒麻痹癥計(jì)劃當(dāng)成自己仍在運(yùn)轉(zhuǎn)的證明。蓋茨在尼日利亞親眼目睹了這一現(xiàn)象。

索科托市的一家衛(wèi)生所設(shè)置在一輛豐田小型貨車(chē)內(nèi)，車(chē)內(nèi)堆放著健怡可樂(lè)。蓋茨走進(jìn)車(chē)內(nèi)后立刻靠在一張木質(zhì)桌子上翻閱兒童防疫記錄。他指著一名男孩的白喉疫苗接種記錄問(wèn)道，你知不知道這個(gè)孩子是否打過(guò)第一針白百破三聯(lián)疫苗？這名男孩顯然漏打了疫苗，但他身旁的醫(yī)務(wù)人員卻無(wú)言以對(duì)。

這名醫(yī)務(wù)人員說(shuō)，由于政府供藥系統(tǒng)有問(wèn)題，診所里也沒(méi)有乙型肝炎和黃熱病疫苗。

與之形成鮮明對(duì)比的是，診所前的消滅小兒麻痹癥工作正緊鑼密鼓地展開(kāi)。醫(yī)務(wù)人員看管的冰箱里裝滿了給孩子用的疫苗，許多孩子聚集在周?chē)?/p>